kontakt
KOLEGIUM ZAKŁADÓW LECZNICTWA OTWARTEGO
Biuro Organizacyjne
30-695 Kraków
ul. Schweitzera 7
Tel. 012 371 19 31
Fax 012 371 19 33
biuro@kzlo.pl
⇐ Powrót
Szanowni Państwo !
Mam nadzieję, że uda się uzyskać stosowne wyjaśnienia w formie pisemnej. Jednocześnie informuję, iż po otrzymaniu odpowiedzi z MOW NFZ zostanie ona przesłana niezwłocznie do wszystkich członków KZLO.
⇐ Powrót
Współczynnik korygujący 3.0
data publikacji: 2009-08-01Szanowni Państwo !
W związku z licznymi sygnałami dotyczącymi niezwykle czasochłonnego procesu weryfikacji sprawozdawczości schorzeń I00-I99 oraz E10-E14 zgodnie z sugestią członków KZLO zwrócę się z pismem do Dyrektora MOW NFZ w Krakowie z prośbą o zwiększenie zakresu danych przekazywanych świadczeniodawcom. Pliki z danymi powinny zawierać oprócz numeru PESEL dane adresowe pacjenta. Przekazywanie przez MOW NFZ większego zakresu danych znacznie skróci czas identyfikacji dokumentacji medycznej - kartoteki.
(W przekonaniu niektórych urzędników z MOW NFZ wystarcza przekazanie numeru PESEL bo w zdecydowanej większości placówek medycznych kartoteki są ułożone wg numerów PESEL !!!). Zasadne wydaje się także, przekazywanie przez MOW NFZ danych do weryfikacji co miesiąc, zamiast kwartalnie.
W piśmie także poruszę kwestie prawne związane z próbą narzucenia lekarzom POZ obowiązku kontrolowania realizacji recept przez pacjentów. Poważne wątpliwości prawne dotyczą także zestawiania przez MOW NFZ danych personalnych pacjentów (numeru PESEL) z danymi dotyczącymi realizacji recept (informacji o obrocie handlowym konkretnymi farmaceutykami) oraz przekazywanie tych danych do lekarzy poz
Przyjęty przez MOW NFZ system weryfikacji sprawozdawczości obarczony jest z założenia istotnymi błędami systemowymi. Nie uwzględnia niefarmakologicznego leczenia cukrzycy, leczenia schorzeń układu krążenia lekami dostępnymi bez recepty (leki flebotropowe), „realizacji” recept poza obrotem aptecznym ( apteki darów, instytucje charytatywne, itd.)
Zgodnie z informacjami uzyskanymi telefonicznie w MOW NFZ celem weryfikacji jest jedynie sprawdzenie poprawności przekazywanej sprawozdawczości i przesłanie zwrotnie informacji do MOW NFZ czy został wpisany prawidłowy kod rozpoznania ICD 10. Oczywiście czym innym jest intencja MOW NFZ i interpretacja telefoniczna umieszczonego komunikatu na stronach ISI, a czym innym literalny zapis komunikatu.
Mam nadzieję, że uda się uzyskać stosowne wyjaśnienia w formie pisemnej. Jednocześnie informuję, iż po otrzymaniu odpowiedzi z MOW NFZ zostanie ona przesłana niezwłocznie do wszystkich członków KZLO.
Z poważaniem
Koordynator ds. Organizacyjnych KZLO
Dr Jerzy Radziszowski
⇐ Powrót